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O uso de cardiodesfibriladores implantáveis ​​(CDI) é cada vez mais comum, para profilaxia primária ou secundária de morte súbita cardiogênica. O CDI busca episódios encerrados de taquicardia ventricular (TV) com administração de desfibrilação ou ATP (antitaquicardia andando). No entanto, a administração de choques deve ser minimizada, pois provoca efeitos psicológicos e estresse pós-traumático não paciente.

Além disso, algumas às vezes são terapias administradas inapropriadas no paciente, que devem ser fornecidas. Uma tempestade elétrica pode acontecer em pacientes com ou sem CDI. Ela é definida pela ocorrência de ≥ 3 episódios de taquicardia ventricular sustentada, com pelo menos 5 minutos de intervalo entre eles, com necessidade de ATP ou CVE/desfibrilação para interrupção.

Neste episódio, Vinicius Zofoli, intensivista e editor-chefe de terapia intensiva do Portal, faz uma revisão sobre a taquicardia ventricular e tempestade elétrica, baseada em um caso real. O especialista aborda como avaliar pacientes com CDI com relato de administração de choque.

Assista ao vídeo!

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Tópicos envolvidos no episódio:

  • Funcionamento do CDI
  • Terapia cumprida e não cumprida
  • Tratamento da tempestade taquicardia ventricular e elétrica

Veja também: Diagnóstico e manejo da acromegalia

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Autor

Editor chefe de Terapia Intensiva do Portal PEBMED e Whitebook ⦁ Graduação em Medicina pela UFRJ ⦁ Residência em Clínica Médica pelo Hospital das Clínicas da USP ⦁ Residência de Medicina Intensiva no Hospital das Clínicas da USP ⦁ Fellowship de Cardiointensivismo no Hospital Samaritano Paulista (SP) ⦁ Preceptor da Disciplina de Emergências Clínicas da USP (2019-2020) ⦁ Médico Assistente do Pronto Socorro do Hospital Universitário da USP (2019) ⦁ Médico Assistente da UTI de Pneumologia do Instituto do Coração (Incor-SP) e Médico Diarista da UTI do Hospital Samaritano Paulista ⦁ Editor do livro Manual de Condutas na Covid-19 ⦁ Coautor dos livros: Medicina de Emergência – Abordagem Prática (FMUSP), Medicina Intensiva – Abordagem Prática (FMUSP) e Manual do Residente de Clínica Médica (FMUSP) ⦁ Membro Fundador da @emergência.simm

Referências bibliográficas:Ícone de seta para baixo

  • De Maria E, Giacopelli D, Borghi A, Modonesi L, Cappelli S. Estimulação antitaquicardia

Programação em cardioversor desfibrilador implantável: uma revisão sistemática. Mundo J Cardiol. 26 de maio de 2017;9(5):429-436. DOI: 10.4330/wjc.v9.i5.429.

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  • Zeppenfeld K, Tfelt-Hansen J, de Riva M, Winkel BG, Behr ER, Blom NA, Charron P, Corrado D, Dagres N, de Chillou C, Eckardt L, Friede T, Haugaa KH, Hocini M, Lambiase PD, Marijon E, Merino JL, Peichl P, Priori SG, Reichlin T, Schulz-Menger J, Sticherling C, Tzeis S, Verstrael A, Volterrani M; Grupo de Documentos Científicos ESC. Diretrizes ESC 2022 para o manejo de pacientes com arritmias ventriculares e prevenção de morte súbita cardíaca. Eur Heart J. 21 de outubro de 2022;43(40):3997-4126. DOI: 10.1093/eurheartj/ehac262.
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