O uso de cardiodesfibriladores implantáveis (CDI) é cada vez mais comum, para profilaxia primária ou secundária de morte súbita cardiogênica. O CDI busca episódios encerrados de taquicardia ventricular (TV) com administração de desfibrilação ou ATP (antitaquicardia andando). No entanto, a administração de choques deve ser minimizada, pois provoca efeitos psicológicos e estresse pós-traumático não paciente.
Além disso, algumas às vezes são terapias administradas inapropriadas no paciente, que devem ser fornecidas. Uma tempestade elétrica pode acontecer em pacientes com ou sem CDI. Ela é definida pela ocorrência de ≥ 3 episódios de taquicardia ventricular sustentada, com pelo menos 5 minutos de intervalo entre eles, com necessidade de ATP ou CVE/desfibrilação para interrupção.
Neste episódio, Vinicius Zofoli, intensivista e editor-chefe de terapia intensiva do Portal, faz uma revisão sobre a taquicardia ventricular e tempestade elétrica, baseada em um caso real. O especialista aborda como avaliar pacientes com CDI com relato de administração de choque.
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Tópicos envolvidos no episódio:
- Funcionamento do CDI
- Terapia cumprida e não cumprida
- Tratamento da tempestade taquicardia ventricular e elétrica
Veja também: Diagnóstico e manejo da acromegalia
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Autor
Editor chefe de Terapia Intensiva do Portal PEBMED e Whitebook ⦁ Graduação em Medicina pela UFRJ ⦁ Residência em Clínica Médica pelo Hospital das Clínicas da USP ⦁ Residência de Medicina Intensiva no Hospital das Clínicas da USP ⦁ Fellowship de Cardiointensivismo no Hospital Samaritano Paulista (SP) ⦁ Preceptor da Disciplina de Emergências Clínicas da USP (2019-2020) ⦁ Médico Assistente do Pronto Socorro do Hospital Universitário da USP (2019) ⦁ Médico Assistente da UTI de Pneumologia do Instituto do Coração (Incor-SP) e Médico Diarista da UTI do Hospital Samaritano Paulista ⦁ Editor do livro Manual de Condutas na Covid-19 ⦁ Coautor dos livros: Medicina de Emergência – Abordagem Prática (FMUSP), Medicina Intensiva – Abordagem Prática (FMUSP) e Manual do Residente de Clínica Médica (FMUSP) ⦁ Membro Fundador da @emergência.simm
- De Maria E, Giacopelli D, Borghi A, Modonesi L, Cappelli S. Estimulação antitaquicardia